皮膚科訪問診療予約システム
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普段より在宅診療を行っておみえの中、皮膚科の専門的治療が必要な患者様でお困りの際には当院皮膚科専門医が、患者様のお宅へ伺い診療させていただきます。地域の先生方と連携を取り合い、微力ながらお役に立つことができれば幸いです。
予約窓口 | 地域医療連携センター 連携事務室 |
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受付時間 | 月曜日~金曜日 8:30~16:30 |
お申し込み先 | FAX 052-832-6735(地域医療連携センター直通) |
お問い合わせ先 | TEL 052-832-1181(代)内線5316 地域医療連携センター連携事務室 |
訪問診療実施日 | 毎週木曜日(午後)13:00~16:00 |
予約方法
1.訪問診療予約(紹介元医療機関様→地域医療連携センター)
皮膚科訪問診療依頼書(皮膚連携様式-1)をご記入の上、診療情報提供書と一緒に地域医療連携センター宛にFAXをお願いいたします。
2.予約受付票の送付(地域医療連携センター→紹介元医療機関様)
当院にて予約調整後、予約受付票(皮膚連携様式2)を紹介元医療機関様へ FAXいたします。
当院より予約票が届かない場合は、お手数ですが、地域医療連携センターまでご連絡ください。
3.予約受付票・紹介状のお渡し(紹介元医療機関様→患者様)
ご紹介頂いた患者様へ予約受付票と紹介状をお渡しください。
<当日は下記をご用意ください>
- 予約受付票
- 診療情報提供書(紹介状)原本
- お薬手帳
- 保険証・各種医療証のコピー
- 当院の診察券(当院に受診歴のあるかた)
4.診療結果のご報告(当院担当医→紹介元医療機関様)
診察後は、担当医から診療結果を書面にてご報告いたします。
ご紹介いただく際のお願い
- 訪問診療依頼書(皮膚科連携様式1)は下記ダウンロードで取得できるほか、FAX送信も行っています。
ご希望の場合は地域医療連携センターまでご連絡ください。 - FAX送信は、24時間対応しておりますが、事務手続きは上記の時間帯で行うため、 上記以外での事務手続きは対応しておりません。ご了承ください。
- ご予約日時などの変更を希望される場合は、地域医療連携センターへご連絡ください。
- 患者様からの直接の予約変更は受けておりません。